Le Centre Hospitalier de Clermont de l’Oise élargit son offre de soins avec la mise en place des injections de plasma riche en plaquettes (PRP). Cette nouvelle activité permet de proposer à certains patients une option thérapeutique complémentaire dans la prise en charge de pathologies de l’appareil locomoteur.
Qu’est-ce que le PRP ?
Le plasma riche en plaquettes, ou PRP, est une préparation réalisée à partir du propre sang du patient.
Un prélèvement sanguin est effectué puis centrifugé afin de séparer ses différents composants et d’obtenir une fraction de plasma enrichie en plaquettes. Celle-ci est ensuite injectée dans la zone à traiter.
Les plaquettes contiennent notamment différentes protéines et facteurs de croissance impliqués dans les mécanismes biologiques de réparation tissulaire. Selon l’indication, le recours au PRP peut notamment avoir pour objectif de réduire la douleur, d’améliorer la fonction et la mobilité, et d’accompagner les mécanismes naturels de réparation des tissus.
Quelles pathologies peuvent être prises en charge au CH de Clermont ?
Au Centre Hospitalier de Clermont de l’Oise, le PRP est actuellement proposé principalement pour certaines chondropathies et arthroses articulaires.
Plusieurs articulations peuvent être concernées : l’épaule, le coude, le poignet et la main, la hanche, le genou, la cheville et le pied.
Selon l’indication et les conditions nécessaires à la réalisation du geste, certaines injections peuvent également être réalisées au bloc opératoire, notamment lorsque des conditions d’asepsie renforcées sont nécessaires.
Cette activité est également développée en lien avec les rhumatologues pour certaines indications tendineuses et lorsque la réalisation d’une injection sous échoguidage est indiquée, notamment pour certaines tendinopathies de l’épaule, du coude, du genou, de la cheville ou du pied.
Quels bénéfices peut-on attendre ?
Le PRP constitue une option thérapeutique complémentaire dans la prise en charge de certaines pathologies musculosquelettiques.
Selon la situation clinique, l’objectif peut notamment être d’améliorer les douleurs, la fonction et la mobilité.
La réponse au traitement peut toutefois varier selon les patients et les indications. Le PRP ne constitue donc pas une garantie de guérison et s’intègre dans une prise en charge globale et personnalisée, aux côtés des autres possibilités thérapeutiques.
La viscosupplémentation, pratiquée depuis plusieurs années au Centre Hospitalier de Clermont de l’Oise, reste notamment proposée lorsqu’elle est indiquée et adaptée à la situation du patient.
Qui peut bénéficier d’une injection de PRP ?
L’indication est évaluée individuellement lors d’une consultation médicale.
Le médecin prend notamment en compte la pathologie, l’état clinique du patient, ses antécédents et ses traitements en cours. Certaines situations nécessitent une vigilance particulière avant la réalisation de l’injection, notamment la présence d’une lésion cutanée au niveau de la zone à traiter ou la prise de certains traitements anticoagulants.
Un courrier du médecin traitant ou du spécialiste est souhaitable afin de transmettre les principaux éléments médicaux utiles à cette évaluation.
Selon la pathologie et la réponse au traitement, une à trois injections peuvent être envisagées, après évaluation médicale.
Comment se déroule une séance ?
Une fois l’indication validée, le patient est programmé en fonction de l’organisation de la consultation et de la disponibilité du matériel nécessaire.
Le jour de la séance, environ 15 ml de sang sont prélevés au niveau du bras. Le prélèvement est ensuite centrifugé afin d’isoler le plasma riche en plaquettes. La préparation obtenue est enfin injectée par le médecin dans la zone concernée.
La préparation du PRP et la procédure nécessitent généralement 20 à 30 minutes.
Avant le traitement, une information est remise au patient et le médecin lui explique les modalités du geste, les précautions nécessaires et les suites de l’injection. Le consentement du patient est recueilli avant sa réalisation.
Après l’injection, des recommandations adaptées à sa situation lui sont communiquées. Un repos relatif pendant les premières 24 heures peut notamment être préconisé.
Comment orienter un patient ?
Les patients peuvent être adressés par leur médecin traitant ou un médecin spécialiste.
Un courrier d’adressage est souhaitable afin de préciser le motif de la demande et de transmettre les éléments utiles : contexte clinique, examens éventuellement réalisés, antécédents et traitements en cours.
Après la consultation et la validation de l’indication, le patient est orienté vers le parcours de prise en charge adapté.
Une offre de soins qui continue de se développer
La mise en place des injections de PRP permet au Centre Hospitalier de Clermont de l’Oise de compléter les possibilités thérapeutiques proposées aux patients présentant certaines pathologies articulaires ou tendineuses.
Elle permet également d’inscrire cette activité dans un parcours de soins hospitalier structuré, associant évaluation médicale préalable, information du patient et coordination entre les professionnels et spécialités concernés.
Cette nouvelle possibilité thérapeutique vient ainsi compléter les traitements déjà disponibles au sein de l’établissement afin de proposer, lorsque l’indication le justifie, une prise en charge adaptée à la situation de chaque patient.
