• Définir et mettre en oeuvre un plan de communication sur la politique et le programme qualité interne.
  • Au regard des besoins et des attentes des patients, des familles et des visiteurs, nous élaborons chaque année, un programme qualité ayant pour objectifs l'amélioration de la prise en charge des usagers.

• Organiser et gérer le systéme de management qualité.
  • Notre röle est d'impulser la réalisation des projets qualité, tels les certifications ISO 9001 décrite dans la troisiéme partie.

• Organiser la mesure de la satisfaction des usagers.
  • L'écoute client permet de repérer les besoins et de recueillir la qualité perçue, afin d'évoluer vers la qualité attendue.
1. Des simples questionnaires de satisfaction sont à disposition dans les chambres Médico-Chirurgico-Obstétrique (MCO)
2. Des enquêtes ponctuelles, beaucoup plus détaillées, au domicile des patients sont envoyées, traitées et font l'objet d'un travail de réflexion en réunion de Direction.

Ces questionnaires sont ramassés chaque semaine, enregistrés et transmis aux services concernés. Le bilan annuel fait l'objet d'axes prioritaires d'amélioration pour l'année suivante.

• Veiller aux règles normatives et réglementaires : Une cellule Gestion des Risques.
  • La sécurité se doit d'être une veille permanente dans tous les domaines ( infrastructures, médicale, para-médicale, sanitaire…) Cette veille est assurer par une cellule gestion des risques qui se réunit toutes les semaines . Elle est composée du directeur des soins, d'un référent gestionnaire des risques et du responsable qualité. Le personnel agit, en déclarant tous les évènements indésirables susceptibles d'être un risque pour l'usager.

• Assurer une formation et une assistance méthodologique.
  • La politique hospitalière fait l'objet d'évolutions dans ses pratiques. Le service qualité assure la transmission, le pilotage et le suivi des actions techniques souhaitées par le ministère de la santé.

• Définr les outils de gestion de la qualité.
  • Des outils de communication:
    • La communication interne s'effectue par la diffusion d'un journal qualité au personnel de l'établissement,
    • La communication externe s'effectue par la transmission du livret d'accueil à tout patient hospitalisé.
  • Des outils à la pratique qualitè.

 

TOURNONS LA ROUE... ET NOUS N'EN SERONS QUE MEILLEUR !

Vous connaissez la roue de DEMING ?

1. Planifier les actions pour corriger les dysfontionnements, maîtriser les risques et déployer les objectifs,
2. Mettre en oeuvre les actions correctives et de progrès,
3. Vérifier l'effiacité du systéme qualité, et évaluer les résultats obtenues par rapport aux objectifs initiaux,
4. Réagir et exploiter les résultats à des fins de retour d'expérience et d'amélioration continue.

 

 

 

Coordonner des actions d'évaluation des pratiques et des audits qualité interne :

• La gestion documentaire :
  • Le service qualité gère le fonds documentaire de l'établissement, assurant une veille sur les protocoles internes. Ces documents régissent les modalités de pratiques professionnelles,
  • Tous les documents font l'objet d'une réflexion, d'une validation et d'une évaluation et d'une évaluation à moyen terme sur le terrain,
  • L'évaluation se réalise principalement par la planification d'audit qualité.